医院为什么要过度医疗呢(转)

princexiao
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的确,事情总是比我们想象的复杂无穷倍,但这不是消化内镜院士和主委们无所作为的理由,而是让更多的医务人员去揭露真相,以及让更多的患者明白维护自身权利的理由。

医疗恶势力保护伞,上级机构,武汉市第四医院某些院领导以及消化内科丁祥武,王晖等人认为,只要进行投票就是民主,却故意掩藏专制对民主的破坏,因为当权者致力于滥权腐败时,投票很可能会成为一个危险的游戏。在一个缺乏监督制衡的环境下, 投票肯定成为当权者的囊中之物。医疗恶势力保护伞,上级机构,武汉市第四医院某些院领导以及消化内科丁祥武,王晖等人通过打压异议、投票舞弊、操纵投票委员会、削弱公民自由等方式,利用专制管理轻易把投票改造成表面合法化的制度。当权者最大的罪恶是滥权,愚民、弱民、辱民、贱民等手段则可以与时俱进。既然幼稚的知识分子和普通民众都想要投票这层“皮”,当权者就披上这层“皮”。1987年4月邓小平谈中国“普选”和1987年11月彭真谈“村民自治”为何没有实现,很难说不是执政者的功劳。当然,要达到目标还需要某民主党派的表演,也许这样才能顺利成为中共的掘墓人。不过,即使中共给某民主党派提供足够活动经费,估计也不会放弃与党内滥权腐败者的合作,没有监督制衡一切皆可发生。

武汉市第四医院院长书记的治理如此糟糕,一定程度上是滥权腐败的成功。由于缺乏监督制衡机制,人们给某某投票往往不是因为他所能提供的治理绩效,而是因为它是医疗恶势力保护伞,上级机构,武汉市第四医院某些院领导钦定的“自己人”,是团伙帮派成员的利益同盟。事实上,如果人们基于认同而非理性投票,后果很可能就是“劣币驱逐良币”——越善于煽动仇恨、“制造敌人”的当权者越有机会,越正直冷静的人越没有机会。缺乏监督制衡的虚假投票就是愚民的典型游戏,包括举手投票,微信投票,网络投票等。医疗恶势力保护伞,上级机构,武汉市第四医院某些院领导以及消化内科丁祥武,王晖等人让人害怕打击报复,恐惧笼上心头,把医务人员锻造为官僚机器上忠于职守的一个个部件,使人的工具(技术)价值成为终极价值的邪恶目标。尽管武汉市第四医院消化内科丁祥武和王晖平庸的恶是一种特殊的、非人格化的罪恶,但是本质上可以说是一种制度或组织之恶。

医院为什么要过度医疗呢,消化内科的医务人员需要奖金绩效,民主党派也需要资金运作,当权者还需要权力,说到底都是为了钱和权。各种萎缩性胃炎结肠息肉,听到的随访计划都是每年胃肠镜。对于胃肠镜检查质量好的患者,这么说吧,99%都不需要每年复查。大家想想,这胃肠镜复查浪费了医保多少钱和坑害了患者多少钱啊,浪费医保的钱执政党还可以追回一部分(尽管最终还是浪费在权贵身上了),而浪费患者的钱怎么追讨呢?遵循欧美日韩息肉筛查指南,除外遗传性肠道息肉,一般1-2个小于 1cm 的息肉(病理不超过低瘤)都是5-10 年复查(美国)。3个或以上小于 1cm 的息肉(病理为低瘤,息肉伴高瘤,绒毛状成分) 3 年复查(日本)。低瘤的专业术语是low-grade dysplasia;高瘤的专业术语是high-grade dysplasia。的确,事情总是比我们想象的复杂无穷倍,但这不是消化内镜院士和主委们无所作为的理由,而是让更多的医务人员去揭露真相,以及让更多的患者明白维护自身权利的理由。

武汉市第四医院(武汉市普爱医院,武汉市骨科医院)党委书记:夏平;院长:王俊文。

Evidence-based clinical practice guidelines for management of colorectal polyps. J Gastroenterol 56, 323–335 (2021).


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