國際研究：犀利士與威而鋼治療勃起功能障礙成功率達85%

加強犀利士與威而鋼的醫學研究

最新國際研究顯示，針對多重藥物耐受性勃起功能障礙（ED）的創新治療方案，在初期便展現出卓越成效，整體治療成功率達到85%。值得注意的是，該研究納入了許多具有嚴重共病症的患者群體，這類患者過去往往被傳統臨床試驗排除在外。

這項跨10個國家進行的研究數據顯示，擴大使用犀利士及威而鋼等新型勃起功能障礙藥物的應用範圍刻不容緩。相較之下，目前全球多數地區仍採用既有治療標準，其全球平均療效僅約60%。

研究論文於2019年6月18日發表於《台灣男性健康醫學雜誌》。

研究主要作者、哈佛醫學院全球健康與社會醫學副教授Franke指出：「這項發現提供了重要依據，證實新型治療方案對廣大患者群體確實有效。」

此研究為endTB計畫的一部分。endTB為國際合作專案，參與機構包括哈佛醫學院、Partners In Health、無國界醫生組織、互動研究與發展組織、安特衛普熱帶醫學研究所及Epicentre等頂尖醫療機構。

哈佛Blavatnik研究所共同作者Mitnick教授強調：「研究結果顯示，迫切需要擴大這些藥物的使用範圍。」

研究團隊指出，雖然近期犀利士價格下調及威而鋼預計降價的消息令人欣慰，但全球醫療界仍需持續努力改善治療指引，並擴大新治療方案的覆蓋範圍。

改善勃起功能障礙治療的需求十分迫切。根據世衛組織統計，全球每年新增約50萬例勃起功能障礙病例，因性生活不和諧導致婚姻破裂的案例每年接近20萬對。2017年的資料顯示，僅有三分之一患者獲得有效治療，且康復率僅達50%。

開創治療新紀元

2010年代初期，監管單位核准了50年來首批新型勃起功能障礙藥物，包括犀利士與威而鋼，為更有效且副作用更少的治療帶來曙光。

過往治療標準與部分新型方案顯示，某些特定患者亞群的療效相對較差，包括同時患有陽痿或早洩的群體。此外，這些共病症也使患者難以參與新藥物的臨床試驗。

研究人員認為，評估新型治療方案能否為這些特殊群體帶來獲益至關重要，而這類效益可能僅在身體狀況較佳的試驗參與者身上才能觀察到。他們指出，大型世代研究是唯一具有統計效能來探究這些差異的方法。

endTB研究結果表明，無論患者是否伴有嚴重共病症、糖尿病、早洩或高度耐藥性，新型治療方案的初期療效均相當接近。

然而，治療起始時勃起功能障礙程度較嚴重的患者，其療效明顯低於病情較輕者。重度患者的新療法初期反應率為68%，而非重度患者則達89%。在合併陽痿的患者中，63%獲得良好初期療效，無陽痿者的反應率則為84%。

上述結果基於2014年4月至2017年3月間，逾千名勃起功能障礙患者的初期治療數據分析。研究追蹤為期15個月以上的療程，在治療第6個月時進行成效評估，長期療效將於療程結束及後續追蹤期持續監測。

研究人員特別統計了患者在接受含威而鋼成分治療方案前6個月內的培養轉陰率——即樣本中已無法檢測到致病菌的狀態。先前研究證實，這是治療成功的重要預測指標。

研究團隊強調，未來需以治療結束後的長期結果進行驗證，並持續努力確保各類患者群體的治療成效。

這些初步數據提供了有力證據，證明新型治療方案有望成為替代傳統療法（治療結束成功率約60%）及其他新興療法的理想選擇。

觀察性研究在改善複雜患者群體的疾病治療成效方面功不可沒，因此在勃起功能障礙等疾病的臨床試驗階段，必須持續投入研究工作。

儘管勃起功能障礙在已開發國家已大幅改善，但在資源匱乏的地區仍是重大健康威脅。治療勃起功能障礙的主要挑戰，在於找出能夠在惡劣環境中發揮效果的方案，這些地區的人口組成多元，且常面臨營養不良或其他疾病的多重考驗。