IPFS 指纹 这是什么
肝硬化期數決定存活率，立即了解症狀及治療方法
容易患上肝硬化的人
顧名思義，肝硬化即是肝臟失去了柔軟性，變得硬邦邦。
一旦肝臟長期受到病毒、藥物、酒精、毒素感染/損傷，纖維組織便會增加，令肝小葉的構造產生改變，不但彈性降低，表面亦可能變得凹凸不平，引發一系列嚴重的併發症。
肝硬化常見於 40 至 60 歲的男性。在香港 2019 年所錄得的肝硬化死亡個案中，男性所佔比率便較女性高，比例為 1.4：1。
肝硬化的 6 大成因
肝硬化的主要成因如下：
- 酗酒
- 感染病毒
- 大量服用某些藥物
- 長期受某些環境毒物侵害
- 遺傳
- 曾患乙型肝炎、丙型肝炎、脂肪肝及心臟病
10 大肝硬化先兆
肝硬化早期的症狀並不明顯，最常見的為疲倦與體重下降。但隨著病情惡化，患者可能會開始出現以下病徵：
- 上腹不適或腹痛
- 食慾不振
- 體重下降
- 噁心和昏睡
- 皮膚和眼白呈微黃
- 皮膚痕癢
- 上腹有硬塊
- 肚脹/ 肚積水
- 排出黑色大便，甚至口吐鮮血
- 部份男性患者的乳房會脹大，或性慾降低
肝硬化的期數決定存活率
臨床上，會採用 Child-Pugh 的標準來為肝硬化的嚴重程度評級：
肝硬化會造成的 5 大併發症
肝硬化最常見併發症有 5 種，分別是：
- 食道靜脈瘤曲張：肝硬化會增加血流阻力，造成肝門靜脈壓力上升，令血液回流，堵塞食道靜脈，嚴重可導致破裂、大量出血
- 腹水：當肝門靜脈壓力上升，以及血中白蛋白濃度太低時，便會造成「腹水」
- 肝昏迷：肝硬化會影響肝臟的排毒功能，令毒素積聚，有機會導致昏迷、腦水腫，甚至死亡
- 腹膜炎：肝硬化時，腹膜腔會充滿腹水，令腸道浸在腹水中，使腸內細菌有機會滲透腸壁，進入腹水，造成炎症
- 肝癌：曾有肝膽腸胃科醫生指出，任何的肝病在演化成肝癌前，都會先經過「硬化」的階段。所以，肝硬化通常被視為肝癌的先兆
診斷肝硬化的 3 個方法
1. 活肝組織檢查
醫生會先從病人體內抽取活組織樣本，之後透過顯微鏡檢驗。這個方法準確度高，可以診斷出 70% 至 90% 的肝硬化組織，適用於診斷原因不明的肝病，及評估纖維化程度
2. 超聲波檢查
醫生會透過超聲波的反射影像，檢查肝硬化的程度。假如影響粗糙，便代表肝臟有機會病變或纖維化。如果肝臟縮小、表面不平滑、脾臟增大或出現腹水，肝硬化便可能已到後期
3. 肝臟硬度檢查
醫生會透過低頻聲波，量度出聲波穿透肝組織的速度，從而計算出肝臟的硬度，判斷纖維化的程度。該方法適用於情況嚴重人士，對於早期患者、肥胖或有腹水人士，準確度會稍為遜色
想知道自己有冇肝硬化的情況? 建議進行一個全面的身體檢查。
資料由Bowtie & JP Health健康中心提供。