【版主有話說】「台灣有事」害小孤島缺大醫師？
「你知道『台灣有事』讓與那國診療所快要沒有醫師了嗎？」
今年 6 月，版主在沖繩駐點近 1 個月：先在沖繩本島待了 3 個星期，再跟《德國之聲》台北辦公室一起去了石垣島和與那國島。
6 月上旬剛到沖繩那霸後，很多人聽到我從台灣來，就會問我知不知道與那國診療所的事情——「台灣有事」害小孤島缺大醫師，正好是 5 月底爆出的新聞，相關新聞一直到 6 月中旬都還有，我也因此得以採訪到與那國町議會集體北上那霸，向沖繩縣政府、沖繩縣議會陳情的瞬間，我也是在那個時候見到現在的與那國町長上地常夫。
當時上地常夫還是町議員，也沒聽說他要出來選町長，但我對他在陳情時的論述印象非常深刻——當時與那國町議員們集體拜訪縣議會和縣政府時，再提交町議會通過的請願書（要請書）之後，每一位議員都有接連發言。但唯獨上地常夫對未來的規劃講得非常具體：要在明年 4 月前將與那國町診療所變成縣立小診所，時間上應該來不及，但至少沖繩縣、與那國町和地域醫療振興協會應該成立一個協議會，由沖繩縣擔保今後會轉為縣立診所，拜託地域醫療振興協會在這段交接的空白期間，繼續派遣醫師駐點在與那國島。
上地常夫對於與那國診療所的未來規劃非常明確，在國防安保議題上採取相對中立的立場，不反對自衛隊駐軍、但要求「維持現狀」，在島上進一步追加軍備或是美日聯合軍演都踩謹慎態度（需要再協商討論），上地常夫的務實路線讓他贏得中間選民的支持，甚至還吸引到不少自衛隊票，才能成功擊敗力拚連任的前町長系數健一。
不過，與那國島缺醫師，真的是台灣有事害的嗎？
在循線採訪的過程中越來越覺得，實際情況並非如此（不要拿台灣當藉口！）。與那國島遇到的狀況，其實是任何一個偏鄉都會面臨的處境——醫療人員不想去偏鄉工作，偏鄉找不到醫師，該怎麼解決這個問題？
找醫師的責任是在地方政府／町公所手上（因為與那國診療所是町營小診所），地方政府找不到醫師，就只能往上求助上級政府（沖繩縣）。但沖繩縣政府也面臨找不到醫師的窘境（沖繩太多離島，醫療資源都集中在那霸），所以沖繩其實有一些「變通」之道。
例如：像地域醫療振興協會這樣的公益社團法人，會協助派遣醫師到離島（與那國町目前就是採用這種方式，但顯然完全仰賴地域振興協會並非能永無後顧之憂）或是像琉球大學醫學部設有「地域枠」，透過「地域枠」入學的畢業生，畢業後必須要在沖繩縣內的偏鄉服務一段時間，才能自由變更職場。
前陣子刊登在《轉角國際 udn Global》的文章，談的就是這件事。
昨天（2025/12/13）的 最新消息 是，在沖繩縣政府的協調下，明年4月地域振興協會不再協助與那國診療所後，將由琉球大學協助派遣1名醫師，每3個月輪班一次。然而，與那國診療所需要2名醫師駐點（才能輪休），現在待在島上的粕谷和彥醫師同意多留半年，在島上留守到2026年10月，等於在這之後還有一個人力缺口。
醫生懸壺濟世是醫師的職責，但當醫生不願去偏鄉行醫時，難道我們只能靠情勒的方式說「醫生的職責就該救人，這裡沒有醫師，所以你就該去當地駐點，不然就是違背醫師職責」嗎？
偏鄉或是離島年輕人不願意留下、人口老化較嚴重，所以偏鄉小診所多半需要處理的就是中高齡人口容易出現的慢性疾病，如果有緊急狀況就是必須要送大醫院。偏鄉小診所如果只有1名醫師，所有事情都必須自己來，這樣的環境似乎也不適合剛畢業的年輕醫師累積實務經驗，而比較適合想過半退休生活、有一定實務經驗可以應對各種突發狀況的資深醫師。
要怎麼樣改善偏鄉的醫療環境，讓醫師願意駐點，是這系列文章中希望大家一起來思考的問題。一起來看文章吧～
