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張瑋麟中醫師|找回身體的控制權🔅
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心臟檢查都正常,為什麼還是胸悶、喘不過氣🫀?

張瑋麟中醫師|找回身體的控制權🔅
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「醫生,我左胸痛又吸不到氣,心臟科卻說我檢查正常...」 長年胃痛,甚至痛感延伸至兩側肋骨與胸口。這可能是「胃心症候群」。為什麼胃的問題會偽裝成心臟病?中醫經典早已描述過「胃痛」連帶「肋骨痛」的症狀。本文將解析胃痛、胸痛的成因與衛教。若您或親友也有檢查不出原因的胸痛,或許可以參考這篇文章。

【診間故事】

一名患者,主訴胃痛已經持續一年以上,除了胃痛外,還有兩側肋骨痛左胸口悶痛,最近有吸不到氣的感覺。

患者有去心臟內科做了詳細檢查,結果並沒有異常

診間有時會出現這樣的主訴。 如果您也有這些狀況:
✅胸悶、心悸、心跳不規律
✅呼吸不順,喘不過氣
✅ 焦慮、頭暈、睡不好
✅脹氣、胃食道逆流、噁心嘔吐

這有可能是「胃心症候群 (Roemheld Syndrome)

💡為什麼胃病會導致胸悶痛、喘不過氣?

想像我們的胃像一顆「氣球」。 當消化不良產生大量氣體時,胃這顆氣球會膨脹,向上頂住橫膈膜。
這會壓縮胸腔空間,壓迫到心臟與肺部,導致胸悶、喘不過氣,甚 至刺激神經產生「胸痛、肋骨痛」。

胃心症候群

🩺【中藥能治療嗎?】 可以

開頭提到的患者,胃痛一年多,甚至痛感延伸到左胸與肋骨。怕冷,夏天晚上睡覺也要穿襪子。

經過診斷,這是中醫所謂的「太陰病」(翻譯:消化系統功能低下)。
我使用理中湯合併安中散「溫補脾胃」。

服藥兩週後,胃痛、肋骨痛、胸悶、喘不過氣的症狀已改善。

有趣的是,古代醫家也有發現並記錄下來:
《黃帝內經》:「民病胃脘當心而痛,上支兩脅,……,病本於脾」
(翻譯:胃病導致的痛,嚴重的話會痛到兩側肋骨……從脾胃治療。)

【一些生活建議】

1️⃣戒除「生冷」
生魚片、沙拉、冰飲先暫停。蔬菜肉類請煮熟再吃,保護胃氣。

2️⃣「暖胃」很重要
睡覺穿襪子,或用暖暖包熱敷肚臍周圍,促進腹部循環,減少脹氣壓迫,但請注意熱敷肚子別燙傷了。

請避免生冷食物,保護您的胃

【結語】

身體的疼痛有時候會騙人,胃痛可能偽裝成胸痛。找出病因,才能根治。

若您或親友有「胸悶痛但檢查正常」或是「胃痛引發胸悶肋骨痛」的情形,
可以到門診諮詢,腸胃問題透過中藥介入,多能取得良好療效。

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您亦可以追蹤,我會發布更多中醫治療腸胃疾患的文章。

(本文為個案分享,若有急性胸痛仍需先至心臟內科排除心血管疾病;藥物作為學術分享,非醫療建議。處方需經醫師診斷後開立,請民眾不要自行抓藥服用。)

張瑋麟中醫師
樂活中醫診所

CC BY-NC-ND 4.0 授权