林郁晴助產師：在助產所，我們幾乎不剪會陰

（原文刊載於生動盟官網）

郁晴助產師用她橫跨醫院與助產所的工作經驗，帶領我們重新理解生產與會陰切開之間的關係。在助產所，她們幾乎不進行會陰切開，透過溫柔陪伴、適當的會陰保護手法（hand on），配合產婦的自然用力，大多數產婦都能自然生產，會陰傷口小、復原快。即使在水中生產（hand off），也不需剪會陰。

她也提醒，生產的準備，其實從孕期就能開始：

• 從孕程32週起，在醫療照護者評估下，可以開始進行會陰按摩、深蹲、骨盆運動，幫助增加組織彈性。

• 要學習如何正確的產時呼吸、放鬆，而不是用盡全力衝刺，可以避免胎頭快速衝出，減少撕裂風險。

• 貼心提醒：會陰按摩手法、力道、頻率需個別評估，若有早產、感染風險者，應先諮詢醫療人員。

那麼，剪與不剪的復原差在哪？

臨床經驗中，會陰切開的傷口縫合後經常腫脹、疼痛感延續數週，影響行動、甚至影響產婦的心理與性生活信心。反之，自然撕裂多為淺層、面積小的傷口，一到兩週內即能大幅改善，且併發感染的機會也較低。

這些來自第一線的經驗，讓她更堅定地呼籲：

• 除非有醫療必要，應避免常規性的會陰切開。

• 政府應積極推動助產師在醫院體系的正式編制，賦予助產師更獨立的專業權限，讓產婦能有更多選擇，獲得更溫柔、更人性化的生產照護。

最後，「什麼姿勢最不會裂傷？就是最放鬆的那個姿勢。」

讓身體說話，讓產婦自己決定怎麼生，這正是溫柔生產與會陰保護的核心價值。

支持生動盟的工作：reurl.cc/qOzaOE

生動盟官方網站：www.birth1020.org/

生育改革政策白皮書下載：reurl.cc/E12XaK

生產講座/課程申請： neti.cc/WNKWrBx

陪伴孕產旅程的行動手冊：neti.cc/gYmv9W7

聯絡我們：bratw2015@birth1020.org