微故事+閱讀分享: 凝視死亡：一位外科醫師對衰老與死亡的思索
微故事+閱讀分享: 凝視死亡：一位外科醫師對衰老與死亡的思索
傍晚，中環的扶手電梯像一條長長的河，載著人群從半山流向市井。(阿嵐)的帆布袋側袋插著一本《凝視死亡》，書脊已微彎，頁角翹起。風掠過，紙頁輕響，她讀到一句：”我們把延續生命當成就，卻忘了問，那還算不算生活？”她點頭，又遲疑，書中推崇的安寧模式，總帶著某種整潔與餘裕，像專為有選擇的人而設。
她的母親住在深水埗的劏房，肺病復發，醫生建議插管。母親卻說：”我要回去睡我張床。”那張床鋪著四十年的竹蓆，貼著斑駁的牆。阿嵐想起書裡談 (自主)，也談 (依賴)，便退了醫院床位，租了一張可升降的護理床，把母親接回唐樓。
起初難熬。咳嗽聲穿透薄牆，鄰居抱怨。她頓時質疑書中的作者：”你寫得動聽，可現實擠逼、雜亂，香港呀! 都是寸金尺土! ”她苦笑，卻也醒覺，照護不是照搬理論，而是於限制中尋縫隙。她在窗邊放了盆薄荷，讓氣味沖淡藥味，又打開舊收音機，播母親愛的粵語金曲，不是粵曲，是(粵語金曲)，即許冠傑、關正傑、甄妮、薰妮的那些。
第七日清晨，呼吸變輕。陽光穿過鐵窗，落在被單上，像一幅剪紙。母親握住她的手，最後一句是：”我想飲凍檸茶。”阿嵐衝下樓買回，插上飲管。母親啜一口，嘴角微揚，像完成最後的儀式。
母親離世後，阿嵐把書放在屋裡，沒有帶走。
風吹動那盆薄荷葉，她感悟，所謂善終，未必華麗，只是讓一個人，以自己的方式，走完最後一段日常。
微故事完！
書名: 凝視死亡：一位外科醫師對衰老與死亡的思索
(Being Mortal: Medicine and What Matters in the End)
作者：Atul Gawande-葛文德
譯者：廖月娟
出版社：天下文化
出版日期：2018
語言：繁體中文
《凝視死亡》是哈佛醫學院教授阿圖·葛文德（Atul Gawande）繼《檢查表：不犯錯的祕密武器》後，對現代醫療體系與生命終結議題的深刻反思之作。本書結合作者個人經歷、臨床觀察與社會現象，探討醫學如何應對「衰老」與「死亡」，並提出對醫療倫理、照護文化與生命尊嚴的省思。
1. 現代醫療的局限性
科技與人文的衝突：葛文德指出，現代醫學過度依賴科技與檢查表，卻忽視病人作為「有生命、有情感的個體」。例如，護理機構常以「安全」為由限制病人自由，或醫師為延長生命而進行無意義的治療，反而造成病人痛苦。
檢查表的雙面性：作者雖肯定檢查表在減少醫療錯誤的作用，但也強調其可能導致醫護人員忽略個別病人的特殊需求。他批評醫療教育過於強調「科學理性」，卻忽視「精神與靈性」的關懷。
2. 對臨終照護的反思
延長生命 vs. 提升尊嚴：葛文德以自身父親的病歷為例，揭示醫療體系在面對末期病人時的矛盾——醫師往往選擇「虛擬希望」的治療，而非坦誠面對死亡。他主張安寧照護（Hospice）與緩和醫療（Palliative Care）應成為主流，讓病人在生命最後階段享有尊嚴與自主權。
機構化照護的缺陷：書中揭露護理之家與醫院對高齡者的壓抑現象，例如將病人「鎖定」在輪椅上、限制飲食與活動，反映社會對「自主性」的漠視。
3. 生命週期的社會隱喻
個人與社會的責任：作者認為，人生前半段（40-65歲）多為自我負責，但後半段的「無助與無奈」則需家屬與照護者共同承擔。他呼籲社會重新思考「老年」的價值，並建立更人性化的照護文化。
死亡的自然性與醫學的傲慢：葛文德引用外科大師努蘭（Sherwin Nuland）的觀點，指出醫學常將「死亡」視為失敗，卻忽略其作為自然秩序的一部分。他強調，坦然接受死亡才能讓生命更有意義。
4. 解決方案與呼籲
人性化醫療的實踐：作者提倡「敘述醫學」（Narrative Medicine），建議醫護人員透過病史探問與身體診察，理解病人的情感與需求。
機構改革與文化轉變：他提出具體建議，例如改善護理之家的環境、推動病人與家屬的對話、並讓「善終」成為社會共識。
作者簡介：阿圖·葛文德
身兼多重身份，既是執刀救人的名外科醫師，也是哈佛醫學院的外科教授，更是一位備受推崇的暢銷作家。他不僅在波士頓布里根婦女醫院服務，同時也在哈佛大學公共衛生學院擔任要職，並身兼阿里亞尼醫藥創新中心（Ariadne Labs）的領航者，以及致力於提升全球手術安全的非營利組織Lifebox的領導者。
自1988年起，他便以犀利筆觸為《紐約客》雜誌撰寫文章，其著作《一位外科醫師的修煉》、《開刀房裡的沉思》、《檢查表：不犯錯的祕密武器》、《凝視死亡》等，皆登上《紐約時報》暢銷榜，廣受讀者喜愛。
葛文德曾兩度榮獲美國國家雜誌獎，並獲頒美國醫療服務研究協會（AcademyHealth）最具影響力獎、麥克阿瑟研究獎、以及路易士．湯瑪斯科學寫作獎等殊榮，足見其在醫學與寫作領域的卓越貢獻。
譯者簡介：廖月娟
畢業於美國西雅圖華盛頓大學比較文學研究所，是一位備受肯定的資深翻譯家，擁有豐富的翻譯經驗與眾多優秀譯作。
生於1966年，曾榮獲誠品好讀報告2006年度最佳翻譯人、2007年金鼎獎最佳翻譯人獎、2008年吳大猷科普翻譯銀籤獎等獎項。其譯作涵蓋多個領域，包括《一位外科醫師的修煉》、《醫療抉擇》、《賈伯斯傳》、《成為賈伯斯》、《文明的代價》、《告別之前》、《狼廳》、《雅各的千秋之年》、《我的焦慮歲月》等數十部作品。
記得: 我的分享希望能帶給你一些啟發，但請記得，不管是健康資訊，書籍的分享，都是參考。每個人都不同，身體結構，思想價值，接受能力都不一樣的，更不要弄得神化。最想的是，找到適合自己的生活方式，讓身心都感到舒適。
全篇文章完!
寫作日期：2025年8月14日
完成時間 : 14:14am
文. 東加豆
我除了寫微故事和閱讀分享，還製作有聲書，希望我們能互相認識。
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