解鎖用藥僵化限制:讓「接力治療」與「組合療法」回歸醫學專業

魏季宏
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IPFS
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過去健保在癌症用藥給付上,常因嚴格的核銷管制而衍生諸多「反臨床邏輯」的枷鎖,例如限制標靶與免疫治療二擇一、限制總療程週數等,讓醫師在第一線常陷入綁手綁腳的兩難。癌症治療瞬息萬變,單一線路失敗時,及時接力使用不同機轉的藥物往往是扭轉病情的關鍵

擴大癌症新藥暫時性支付機制的推行,象徵主管機關逐漸揚棄過去「齊頭式防堵」的管制思維,朝向與國際NCCN等治療指引接軌的「精準接力」方向前進。未來健保更應進一步鬆綁跨機轉的組合療法限制,並結合次世代基因定序(NGS)檢測,讓「對的病患在對的時間用對的藥」,真正將臨床處方權回歸醫療專業判斷。

CC BY-NC-ND 4.0 授权

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