感冒好了，卻咳足三個星期？中醫拆解四種「病後咳」

不少人以為感冒退燒、鼻水止了就當痊癒，偏偏把聲一直咳，咳足三、四個星期都未斷尾。這種「病後咳」很常見，卻常被輕視。

中醫怎樣理解？一句話：邪未盡、正未復。外邪（風、寒、燥或痰）未完全清走，加上一場病之後肺氣、肺陰受了損，肺主宣發肅降的功能未回復，氣道仍然敏感，於是一咳再咳。

先分清自己屬哪一種，調理方向才對得上：

一、乾咳、無痰或極少痰，喉嚨乾癢：多與肺陰不足、氣道敏感有關。二、有痰咳，痰白稀或黃稠：多屬外邪未清或痰濕未化。三、夜咳，一躺下更明顯：常與鼻水倒流、氣道敏感相關。四、遇冷風或溫差就咳：多屬寒邪未清。

日常可以怎樣顧？幾個常被忽略的盲點：不要長時間對著冷氣直吹、避開太乾燥的環境；少扯著嗓子說話、別過度用聲；本身有鼻敏感、胃酸倒流或哮喘的，要一併處理，否則咳難斷尾；還有，症狀一好轉就自行停藥、或未經辨證就亂服成藥偏方，往往令咳嗽纏綿反覆。

以下情況不要當普通咳，要盡快求醫、由西醫檢查排除嚴重病因：咳血或痰中帶血、持續或反覆發燒、氣促或喘鳴、胸痛、無故消瘦或夜間盜汗、或咳嗽超過三、四星期仍無改善。

病後咳成因不一，要辨清類型才調理得準。中醫在這方面可以輔助：辨證清餘邪、化痰、養肺陰，或健脾以減少生痰，從而紓緩症狀、幫助身體回復；但它不取代必要的西醫檢查，兩者並不對立。

以上只作一般養生參考，效果因人而異。想看每種咳的分辨與調理講得更仔細，可以參考承志中醫戴偉豪註冊中醫師這篇專欄：〈感冒後咳嗽不止？中醫拆解成因與調理〉。

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