《櫃檯內外:香港藥房百年權力史》連載預告+第三章搶先看
第三章:成藥年代——戰後基層醫療的自我商品化(1945–1980s)
1945 年至 1960 年這是一段慘痛和坎坎坷坷的香港歷史,日治時期的破壞讓這座城市百業覆興!香港人的獅子山的精神是值得歌頌和銘記的,那時候百萬南下難民和基層勞民湧入香港此刻港英時期物資匱乏,民不聊生!說到公立醫院更是寥寥無幾,並不是現代這樣發達方便!排隊都要超過大半日,如果說去看私家診所卻價格昂貴支付不起,甚至還得花了幾天幾夜的薪水,時間可謂是金錢,生病更是罪過。一家人最怕的就是生病,特別是家中的頂樑柱一病就全家手停口停!當時的香港買藥並非要去藥房和診所機構等等,還可以去街邊購買,例如:在上環大笪地、九龍的廟街,最熱鬧的攤位往往是「賣武江湖客」與成藥販子。售賣“大力丸”的“大力仔”用胸口碎大石和各種重量表演來吸引顧客,大聲吶喊成藥的神奇功效,講到受傷又賣“跌打祛傷膏”涂抹傷口上可以有止痛跌打活血的功效!而街邊唱歌的“歌仔”會拉二胡邊唱歌來吸引顧客證明自己的聲喉條件多好,旁邊擺賣由甘草和陳皮製成的乾貨售賣,社會基層的娛樂和醫療相結合,完美詮釋了當時社會缺乏娛樂的生活!
此時的成藥是鄰裡鄰外街坊之間的社交媒介,可以是一支驅風油或者是一粒丹藥!
當歷史的巨輪駛到 1961年至1970年代,香港的工業正式迎來起飛,成為亞洲四小龍之一!而各種製造業是無數的女工日夜奮鬥出來的結果,而十二小時製度、嚴苛的計件工資、長期操勞重複性的工作勞動和不足够的休息時間導致的肌肉骨骼問題和頭痛問題,基層還推出了“止痛藥文化”交流!那種好用就推薦給工友給朋友購買使用,那時候市面上有一款止痛藥叫做「何濟公阿咖酚散」(現代:何濟公止痛藥和片劑)與「星加坡標油」服務於當時的工友和大眾!工友們頭痛或者肌肉疼痛就食一包止痛粉接下去再繼續工作勞動,肌肉和骨頭勞損則用「星加坡標油」止痛,小朋友跌打損傷又可以用藥油按摩緩解不適,工友們的身體“商品化”為了換取金錢和生活。街邊攤有涼茶鋪售賣各種中草藥泡製的涼茶,涼茶鋪亦會救濟窮人和需要治療的工友,涼茶鋪極低的售價和極具人情味的服務贏得工友和窮人的喜愛,例如:王老吉(遠恆海)是涼茶界的始祖,當時在香港的中環上環一帶開設分店,代表作就是涼茶以苦著名稱,店內的「大金葫蘆煲」是金字招牌,賣苦力的工友和海員只要感冒和發燒就會去店內購買「藥水」或者「配成的紙包成藥」被視為最有效的良藥,性價比又高,王老吉始創於廣州!然後就是在油尖旺一帶街頭的恭和堂代表作「正宗龜苓膏」和「廿四味」及「血癍痧涼茶」雖然價錢貴過涼茶鋪的涼茶但是市民和工友大病初愈的「補品」,還有春回堂和春和堂等等的故事這裡就不展開講了,這些故事值得我們學習借鑑!
當到了1970 年的香港,電視入萬千家庭又迎來香港的黃金年代,各大製藥廠包括醫療行業利用大眾媒體宣傳產品,醫療行業將傳統的中藥及西藥結合包裝成「現代必需品」而香港李眾勝堂的保濟丸和哈藥六廠的烏雞白鳳丸及香港建豐公司廣告的胃仙 U 等等出現在大眾視野中!從“頭痛”到“居家必備”良藥,各個醫藥企業資本的累積,不僅奠定了現代香港醫藥的根基更是隨住香港“新”一輪的移民潮貿易到世界各地,將「香港製藥」聲望推到最高最好!
1980 年這個香港成藥的黃金時期是市民用韌性對抗資源匱乏的歷史,港英時代的香港政府為了加強中西藥的發展加以管制,如普及區域公立醫院、推動基層健康教育、可持續發展的規劃、呼籲運動與健康飲食等等,同時市民的收入大大增加,健康觀念得到提升,生病時選擇看中醫和西醫的人數比率有所上升!這時候的底層街頭賣藝賣藥退出了歷史舞臺,不再有所謂的“秘方祖傳藥方炮製”出現,取而代之的是現代藥廠 GMP !
而當時的香港中醫、西醫、成藥註冊藥房並非鬥你死我活,而是錯位競爭與生態共生的局面,港英政府並不是不知道此事,而是睜一隻眼閉一隻眼來管理市場局面。高階層的看西醫,中層看中醫,底層去藥房配藥的局面!藥房做前線,西醫做重症的後話,如果顧客感染及嚴重高燒不退藥房的則會推介給熟悉的西醫醫生看診!這種轉介維持了兩種模式,而藥方的盛行則是因為西醫或者中醫,手中某種處方藥方非常受歡迎和有療效便會與各大藥廠合作生產大量藥品進行銷售,例如:膏、丹、丸、散。
當時有部分中醫師店內面積有限並沒有設抓藥,則把寫好的處方單叫顧客去隔鄰的「中西大藥房」配藥抓藥,
而「中西大藥房」的標誌裝潢風格更是大有看頭,藥房左邊設有玻璃櫃擺滿各種成藥和保健品(荷蘭水)一面玻璃牆展示各種牌子的奶粉,右邊則擺滿各種中藥藥材分好一兜兜,櫃面上則擺著電視廣告的中成藥吸引顧客購買,一站式的藥房模式「西藥治標、中藥治本、成藥應急、重症醫院」滿足了當時香港人的所需,減輕了香港醫療壓力!
戰後香港的獨特縮影
這種西醫、中醫、中成藥藥房的盛行在這個年代野蠻發展,港英政府節省了許多開支,基層勞作人民又不需要承擔昂貴的醫藥費又維持了基本生活的健康身體運作。
社會發展並沒有所謂的教科書,純粹是由市場和基層生存本能發展打造出來的香港醫療傳奇!
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