生產當下,什麼姿勢最好生、怎麼用力最省力?——生動盟的孕產 10 堂課(七)

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其實站著、蹲著、坐著、跪趴都是好姿勢,只要不平躺,會讓妳身體舒服一點的姿勢都可以試試看,只要記得常常改變姿勢就好。

(原文刊載於生動盟官網)

我們在前幾篇生產教育課程,分享了生產方式選擇、產兆、產程進展等等,你可能會想,事先準備固然重要,但在生產當下,到底什麼姿勢最好生、怎麼用力最省力?

還有,好不容易子宮頸口全開進入第二產程了,我要不要馬上用力?

答案是否定的,因為即便來到第二產程,寶寶胎頭位置可能還是很高,你可以等到看到寶寶頭部約50元硬幣大小時再用力,不然也是白費力氣,可能到了最後關頭,你就會發現自己力氣用盡,無法衝刺到終點線。

不過也有例外的時候,就是身體不由自主的想用力,想阻止自己用力都沒辦法,這時候就聽從身體的聲音吧!是的,媽媽的感覺很重要,即便妳被告知子宮頸口全開,可是還沒有想用力的感覺,就不要用力,如果醫護人員要你用力,就請他等一下,等妳有感覺再開始用力。

什麼是有感覺?那是一種不由自主、想要用力的本能,由於子宮後側是直腸,所以當寶寶胎頭下降,壓迫到直腸時,產婦會想解大便,所以有感覺,也可以說是無法控制非常想排便的感覺!

這麼時候,妳該用什麼姿勢來用力?其實站著、蹲著、坐著、跪趴都是好姿勢,只要不平躺,會讓妳身體舒服一點的姿勢都可以試試看,只要記得常常改變姿勢就好。以下是這段過程妳可以嘗試的姿勢:

跳慢舞

夫妻面對面互相擁抱,雙手環繞彼此身體,抱住腰或攬著肩膀都可以,彷彿跳慢舞般輕靠在對方身上,慢慢搖擺轉圈,移動腳步。陪產者可以將雙手放在產婦背部,同時做腰部按摩。也可以反過來,陪產者從後方抱住產婦跳慢舞,同時雙手輕撫按摩產婦腹部。

爬樓梯

許多產婦在待產階段都會被建議爬樓梯,但一般上下樓梯的姿勢,沒有放大骨盆的效果。改成側身走樓梯,雙手扶著扶手,一腳跨出90度,一階一階往上踏,下樓時換另外一隻腳。

利用產球

把產球放在自己腰背位置與牆中間,身體站穩(不要離牆壁太遠,以免產球滑掉),產婦以深蹲方式緩緩往下,有助打開骨盆外口,產球在背部滾動也有按摩效果。也可以將產球放在地上,產婦上半身趴上產球、膝蓋跪地,陪產者蹲在產婦後方,雙手壓住產婦骨盆兩側坐骨盆輕輕搖擺。子宮不收縮時趴著休息。

坐姿

產婦坐在高度合適的產球上(髖關節、膝關節都呈現直角),陪產者可站在產婦前方,讓產婦抱著左右搖晃身體。產婦坐下時務必一手扶著產球,直到坐穩,不可跨坐,以免產球滑掉。產球充九分飽即可,讓產球更有彈性

不對稱姿勢

準備一張板凳,單腳踩弓箭步站上椅子,腳朝外側開,另一隻腳則維持朝身體前方,身體往彎曲的腳那側搖擺,這個姿勢有助打開骨盆,如果生產過程寶寶頭卡住下不來,也可以試試看。(如果沒有板凳,可以踩單腳跪姿,另一腳弓箭步)

花生球

有時在醫院待產,被要求躺在床上不能隨意移動,這時候花生球就能派上用場。產婦側躺,將花生球夾在兩腳之間,同時搖擺骨盆運動。也可以雙手雙腳抱著花生球(就像無尾熊抱住樹幹),或是身體坐起,靠著牆壁,花生球平放,一腳跨上夾著花生球,另一腳伸直平放。

妳可以每三個宮縮 就#改變姿勢(如果這個姿勢讓妳舒服,產程又有進展,維持也無妨)。記得要持續活動,提醒自己不要因為不舒服就躺回床上,那會讓妳身體可以變化的姿勢減少。

當妳來到最後關頭,會不由自主想用力。過去產婦常被教導閉氣用力,深呼吸一口氣,閉氣往下用力,請不要超過6秒,以免寶寶供氧不足。妳可以選擇較省力的開聲門用力,深吸一口氣,感覺自己腹部用力發出低吟聲,等到最後兩次「奮力一搏」時,再稍微憋氣改用閉氣用力。

內容審定:國立台北護理健康大學護理助產及婦女健康系高美玲教授

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