《體重管理》減重藥物瘦瘦針，可能讓您「肌肉流失」超過10%？

近年來，Semaglutide (例如：Wegovy、Ozempic) 和 Tirzepatide (例如：Zepbound、Mounjaro) 等腸泌素藥物，因為強大的減重效果，在全世界已經廣泛用來治療肥胖和糖胖症。這些藥物主要透過抑制食慾和減緩胃排空，來減少熱量攝取，進而達到減重目的。但是，快速減重可能伴隨著肌肉流失，也越來越受到大家關注。 

肌肉流失

為什麼要避免肌肉流失？因為肌肉對於維持身體健康扮演重要角色。肌肉量減少，會影響基礎代謝率；長遠來看，嚴重肌肉流失可能引發肌少症（sarcopenia） 或肌少型肥胖（sarcopenic obesity），這些都與更高的死亡率、罹病率及較差的生活品質有關。

許多肥胖患者本身已經存在肌肉量不足或肌力較差的問題，特別是合併有第2型糖尿病、或前期糖尿病的患者，當他們使用腸泌素相關藥物（Incretin-mimetic drugs, IMDs）減重時，可能面臨更高的肌肉流失風險。

2025年一月發表的研究論文「Strategies for minimizing muscle loss during use of incretin-mimetic drugs for treatment of obesity. Obes Rev . 2025 Jan;26(1):e13841. doi: 10.1111/obr.13841. Epub 2024 Sep 19.」，分析了兩篇 IMDs 使用在肥胖患者的臨床試驗，提醒大家追求減肥之餘，別忘了關注肌肉流失問題。

在 Semaglutide 的 STEP-1 試驗、和 Tirzepatide 的 SURMOUNT-1 試驗中，參與者在約 68 至 72 週的治療期間，估計損失了至少 10% 的肌肉量，這個數字大約相當於「30 歲以上成人，經過 20 年因老化而造成的肌肉流失總和」（每十年約流失 3-5% 的肌肉）！

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